CUIDATE Y CUIDA A TU PACIENTE LA RADIACIÓN ES PERJUDICIAL PARA LA SALUD!!!

LA RADIACIÓN ES ACUMULATIVA

PROTEJE LAS GÓNADAS EN TODA EXPOSICIÓN RADIOGRAFICA

AFECTA TAMBIÉN A LA PIEL Y A LAS TIROIDES

"utencillos que no te debes olvidar de utiliza a la hora de la exposición "

medidor de la radiación delantal plomado

collar plomado guantes plomado

Huesos anteriores de la pelvis

Proyección axial superoinferior

Método de LILIENFELD

Placa: 18 x 24 cm, apaisada.

Como coloco al paciente: lo coloco sobre la mesa radiografica en posición sentada erecta.

Posición de la parte a radiografiar:

* centre el plano medio sagital del cuerpo con la linea media de la rejilla.

*para aliviar la tensión flexione ligeramente las rodilla y ponga un soporte bajo de ellas.

*ajuste la pelvis para que las espinas ilíacas anterosuperiores queden equidistante de la mesa.

*haga que el paciente extienda los brazos para sujetarse , se incline hacia atrás entre 45º y 50º y arquee la espalda.

*centre el chasis a nivel de los trocanteres mayores.

*pida al paciente que suspenda la respiración durante la exploración.

Rayo central: perpendicular a un punto situado 3 cm por encima de la sínfisis púbica.

Criterios para una correcta imagen:

1. las ramas superior e inferior de los huesos púbicos superpuestos.


2. los huesos púbicos e isquiáticos centrados en la radiografia.


3. las articulación de la cadera.


4. los dos tercios laterales de los huesos púbicos e isquiáticos casi superpuesto.

Estructuras mostradas: esta proyección mostrara una imagen superoinferior del arco de los huesos púbicos e isquiáticos anteriores y de la sínfisis pubica.

"Esta proyección sirve para estudiar el largo de los huesos púbicos".

Fosa (escotadura) intercondilea

Proyección axial PA Método de HOMBLAD

La proyección axial PA o en túnel,requiere que el paciente se coloque de rodillas sobre la mesa radiografica . En 1983 este método fue modificado de tal forma que se puede realizar la radiografia con el paciente en bipedestacion, si la situación del paciente permite que permanezca de pie o arrodillado mientras se hace la radiografia.

Placa:18 x 24 cm

Como colocar al paciente: según la seguridad del paciente ubiquelo de las siguientes 3 formas:

1. de pie con la rodilla que se va a explorar flexionada y apoyada en un taburete al lado de la mesa radiografica.




2. de pie al lado de la mesa radiografica con la rodilla afectada flexionada y en contacto con la parte delantera del chasis.




3. arrodillado sobre la mesa radiografica como lo describio originalmente Homblad y con la rodilla afectada colocada sobre el chasis.

Posición de la parte a explorar: en las 3 posiciones coloque el chasis apoyado en la superficie anterior de la rodilla y centrelo en el vértice de la rotula. La rodilla se flexiona a 70º con respecto a la extención completa (20º en diferencia con respecto al rayo central).

Rayo central: perpendicular a la parte inferior de la pierna entrando por el punto medio de la placa.

Criterios para una buena imagen: la fosa intercondilea abierta y redondeada. La superficie posteroinferior de los cóndilos femorales. La eminencia intercondilea y el espacio articular de la rodilla. El vértice de la rotula sin superponerce con la fosa. Tejido blando de la fosa y el espacio articular.

Estructuras mostradas: la imagen mostrara la fosa intercondilea del fémur y los tubérculos intercondileos medial y lateral de la eminencia intercondilea de perfil. Homblad afirma que la flexion ensancha el espacio articular entre el fémur y la tibia y permite obtener una mejor imagen de la articulación y de las superficie de la tibia y del fémur.

radiografia de fosa intercondilea con una patologia en los condilos

"las proyecciones de fosa intercondilea sirven para estudiar los ligamentos cruzados de la rodilla"

Fosa (escotadura) intercondilea

Proyección axial AP método de CAMP-COVENTRY

Placa:18 x 24 cm

Posición del paciente: en decúbito prono,ajuste el cuerpo para que no allá rotación.

Posición de parte a explorar: *flexione la rodilla asta un ángulo de 40º, apolle el pie sobre un soporte.

*centre la mitad proximal del chasis en la articulación de la rodilla(la anulación del rayo proyecta la articulación en el centro de la placa).

*de acuerdo con el ángulo de preferencia coloque el cilindro de tergopol a un ángulo de 40 a 50º desde la horizontal y pongalo al lado de la pierna.

*ajuste la pierna para que no exista rotación medial o lateral de la rodilla.

Rayo director

*dirija el rayo central perpendicular al eje longuitudinal de la pierna y centrelo con la articulación de la rodilla.

*el rayo quedara angulado a 40º cuando la rodilla se flexione a 40º y a 50º cuando se flexione a 50º.

Criterios para una buena imagen:

1. la fosa alargada y abierta.


2. la eminencia intercondilia y el espacio articular de la rodilla.


3. ausencia de rotación,demostrable por el ligero solapamiento tibioperoneo.


4. el vértice de la rotula sin superponerse con la fosa.


5. los tejidos blandos y el espacio articulares.

Estructuras mostradas: mostrara una imagen sin obstrucciones de la fosa intercondilea, asi como tambien de los tuberculos intercondileos medial y lateral de la eminencia intercondilea.

Codo: Cabeza del radio

Proyección lateral lateromedial

serie de cuatro proyecciones

para mostrar toda la circunferencia de la cabeza del radio libre de superposiciones,es nesesario utilizar 4 proyecciones variando la posición de la mano.


El chasis debe ser de 18 x 24 o 24 x 30 cm (para colocar dos o cuatro exposiciones en una placa).

Como colocar al paciente: sentado al final de la mesa, todo el brazo en el mismo plano horizontal.

Posición del codo: flexionado a 90ª
1.la primera exposición es con la palma de la mano hacia arriba. (supinación)

2. luego la segunda debe ser con la mano lateralizada (con el pulgar hacia arriba).

3. la tercera con la mano hacia abajo (pronación).

4. Por ultimo la cuarta con la mano lateral con el pulgar hacia abajo(rotación interna forzada)

Rayo central: perpendicular a la articulación del codo.

Consideraciones para una correcta imagen: en la 1º y 2º la tuberosidad radial hacia arriba, y en la 3º y 4º hacia abajo. La cabeza del radio superpuesta con la apófisis coronoides pero visible en toda su imagen.

Asi se debe ver en la placa

mano en supinación

mano lateral

mano en pronación

mano en rotación interna

mano en rotación interna alternativa con el rayo angulado
a 45º en dirección medial según
Greenspan y Norman

Lo que hay que saber

La radiología es la especialidad médica que se ocupa de generar imágenes del interior del cuerpo mediaobject width="425" height="344">nte diferentes agentes físicos (rayos X) y de utilizar estas imágenes para el diagnóstico y, en menor medida, para el pronóstico y el tratamiento de las enfermedades. También se le denomina genéricamente radiodiagnóstico o diagnóstico por imagen.



¿Qué es una radiografía?



Una radiografía es una imagen registrada en una placa o película fotográfica. La imagen se obtiene al exponer dicha placa o película a una fuente de radiación de rayos X. Al interponer un objeto entre la fuente de radiación y la placa o película las partes más densas aparecen con un tono más o menos gris en función inversa a la densidad del objeto. Sus uso es principalmente médico, para el diagnóstico y control de todo tipo de enfermedades y dolencias.

equipo convencional de rayos x